Zwangsmaßnahme (Medizin)
In der Medizin beschreiben Zwangsmaßnahmen alle Formen von Handlungen gegen den Willen des Betroffenen.
Inhaltsverzeichnis
[Verbergen]Formen von Zwangsmaßnahmen[Bearbeiten]
Zu nennen wären:
- Zwangsbehandlung Medikamente wie zum Beispiel Psychopharmaka, Zwangsernährung, medizinische Eingriffe
- mechanische freiheitseinschränkende Maßnahmen Fixierung[1], Isolierung, Bettgitter[2][3], Ausgangsbeschränkung, Geschlossene Station
- Einschränkungen der persönlichen Freiheit mit Bezug auf Rauchen, Alkohol, Mediennutzung, elektronische Kommunikation
- Hygienische Maßnahmen entgegen den Willen des Patienten[4]
Von diesen Zwangsmaßnahmen würden die Fixierung, die Elektrokrampftherapie und die Zwangsmedikation mit Neuroleptika besonders kontrovers diskutiert (siehe auch: Darreichungsformen von Neuroleptika).[5] Laut Hamann und anderen (2005) gehören Bettgitter zu den am häufigsten angewendeten Zwangsmaßnahmen.[6] Ein Bettgitter stelle jedoch keine „unterbringungsähnliche Maßnahme“ dar, wenn der Betroffene auch ohne Bettgitter nicht mehr in der Lage wäre, sich fortzubewegen und somit seine Bewegungsfreiheit nicht eingeschränkt wird, sondern lediglich die Gefahr abgewendet werden soll, dass er aus dem Bett zu fallen droht, weil der Betroffene sich noch im Liegen drehen könnte.[7]
Folgende institutionelle Parameter nehmen Einfluss auf die Häufigkeit von Zwangsmaßnahmen:[8]
- Offene/halboffene/geschlossene Stationen, bauliche Infrastruktur sowie Ausrüstung,
- Personalausstattung, Qualifikation sowie Deeskalationstraining für Pfleger und Ärzte,
- Durchschnittliche Patientenbelegung und -durchsatz.
Ethische und rechtliche Aspekte[Bearbeiten]
Medizinische Zwangsmaßnahmen stellen einen schweren Eingriff in das Selbstbestimmungsrecht des Patienten dar. Sie beinhalten immer einen medizinisch-ethischen Konflikt. Bei jedem zweiten an Schizophrenie erkrankten Patient werde im Laufe seines Lebens eine Zwangsmedikation angewendet.[9]
Patientensicht[Bearbeiten]
Besonders wichtig scheint für die nachträgliche Akzeptanz von Fixierungen und Zwangsmedikamentation der persönliche Kontakt zum Behandlungspersonal zu sein.[10]
Siehe auch[Bearbeiten]
- Werdenfelser Weg Vermeidung von Fixierungen und freiheitseinschränkenden Maßnahmen
Literatur[Bearbeiten]
Einzelnachweise[Bearbeiten]
- Hochspringen ↑ Karin Truscheit: Ans Bett gefesselt. In: FAZ.net. 6. Februar 2012, abgerufen am 2. Januar 2015.
- Hochspringen ↑ Jana Hauschild: Zwangsmaßnahmen: Gurte und Gitter gehören oft zum Klinikalltag. In: Spiegel Online. 17. März 2014, abgerufen am 2. Januar 2015.
- Hochspringen ↑ Reinhard Dettmeyer: Medizin & Recht. Springer-Verlag, 2006, ISBN 9783540298649, S. 389. eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche
- Hochspringen ↑ Zwangsmassnahmen in der Medizin. Medizinisch-ethische Richtlinien der SAMW vom 24. Mai 2005 (PDF-Datei)
- Hochspringen ↑ Reinhard Dettmeyer: Medizin & Recht für Ärzte: Grundlagen - Fallbeispiele - Medizinrechtliche Fragen. Springer, Berlin 2001, ISBN 978-3-540-41702-6, S. 381, doi:10.1007/978-3-662-08622-3 (eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche).
- Hochspringen ↑ Undine Lang: Innovative Psychiatrie mit offenen Türen. Deeskalation und Partizipation in der Akutpsychiatrie. Springer, Berlin 2013, ISBN 978-3-642-32029-3, S. 35, doi:10.1007/978-3-642-32030-9 (eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche).
- Hochspringen ↑ Matthias Winkler: Medizin & Recht für Ärzte. Grundlagen - Fallbeispiele - Medizinrechtliche Fragen für Betreute und Betreuer. C.H.Beck, 2014, ISBN 978-3-406-67199-9, S. 168 (eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche).
- Hochspringen ↑ Ethik in der Psychiatrie. In: Hans-Jürgen Möller, Gerd Laux & Hans-Peter Kapfhammer (Hrsg.): Psychiatrie, Psychosomatik, Psychotherapie: Band 1: Allgemeine Psychiatrie. Springer, Berlin 2011, ISBN 978-3-642-03636-1, S. 61 (eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche).
- Hochspringen ↑ Doris Nauer: Kirchliche Seelsorgerinnen und Seelsorger im psychiatrischen Krankenhaus. LIT, Münster 1999, ISBN 3-8258-4459-5, S. 385 (eingeschränkte Vorschau in der Google-Buchsuche).
- Hochspringen ↑ Zwangsmaßnahmen in der Psychiatrie - wie Patienten sie erleben. In: thieme.de. 20. April 2013, abgerufen am 2. Januar 2015.
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