Tubendilatation

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Ballonkatheter im dilatierten Zustand

Die Tubendilatation, auch Ballontuboplastie genannt, ist die erste ursächliche Methode, chronische Mittelohrentzündungen zu therapieren.[1] Hierbei findet eine Weitung der Ohrtrompete (Eustachi-Röhre, Tuba Auditiva) mithilfe eines Ballonkatheters statt.[2]

Die Ohrtrompete ist eine schmale, schlauchartige Verbindung zwischen dem Nasen-Rachenraum und dem Mittelohr. Sie besteht aus einem längeren knorpeligen Teil auf der Seite des Nasen-Rachenraums sowie einem kurzen knöchernen Bereich in Richtung Trommelfell. Bei jedem Schlucken öffnet sich diese Verbindung kurz und schließt sich wieder. So kommt es zu einem Druckausgleich im Mittelohr. Meistens wird dabei ein Knackgeräusch wahrgenommen. Ist die Belüftung der Ohrtrompete gestört, gelingt der Druckausgleich nicht. Missempfindungen wie Druckgefühl und dumpfes Hören bleiben bestehen.[3]

Zur Behandlung wird dabei ein Ballonkatheter über den Nasenrachenraum in den knorpeligen Anteil der Eustachi-Röhre atraumatisch eingeführt.

Ist der Ballonkatheter korrekt platziert, wird der Ballon für wenige Minuten dilatiert. Durch dieses Verfahren werden Verklebungen zwischen Schleimhaut und Ohrtrompete dauerhaft gelöst, was zu einer Wiederherstellung bzw. verbesserten Belüftung des Mittelohres führt und den Druckausgleich wieder ermöglicht. Diese minimalinvasive Behandlung findet unter einer kurzen Vollnarkose statt und dauert nur wenige Minuten.[4] Die stationäre Verweildauer beträgt in der Regel 1–2 Tage.

Literatur[Bearbeiten]

  • Schröder S. et al: Chronisch obstruktive Tubenfunktionsstörung des Erwachsenen. 2. Auflage. Band 61. Springer Verlag, 2013, S. 142–151.
  • Marino et al. et al.: Eustachian tube dysfunction symptoms in patients treated in a tertiary rhinology clinic, 09/2017 International Forum of Allergy & Rhinology
  • Huisman et al.: Treatment of Eustachian Tube Dysfunction With Balloon Dilation: A Systematic Review; Laryngoscope 2017 (The American Laryngological,Rhinological and Otological Society, Inc.)
  • Isabel-Sharina Roschatt et al.: Langzeit Outcome bei Patienten mit Tubendilatation basierend auf Pure-Tone-Audiometrie veröffentlicht: April 2015; German Society of Oto-Rhino-Laryngology, Head and Neck Surgery
  • Poe D, Anand V, Dean M, Roberts WH, et al.: Balloon dilation of the eustachian tube for dilatory dysfunction: A randomized controlled trial. Laryngoscope. 2017 Sep 20. doi:10.1002/lary.26827. PubMed PMID 28940574.

Einzelnachweise[Bearbeiten]

  1. Dr. Susanne Michel: Dehnung der Eustachischen Röhre vermindert bei Ohrenschmerzen das Druckgefühl. Echo Online, 14. November 2016, abgerufen am 21. Dezember 2017.
  2. Blair Williams, Benjamin A. Taylor, Neil Clifton and Manohar Bance: Balloon dilation of the eustachian tube: a tympanometric outcomes analysis. Dezember 2016, abgerufen am 21. Dezember 2017 (englisch).
  3. Sabine Scholz: Ein Ballon sorgt für mehr Luft im Ohr. Die Volksstimme, 20. August 2014, abgerufen am 21. Dezember 2017.
  4. Schröder, S.: Neue Therapie bei chronisch obstruktiven Tubenventilationsstörungen. 2012, S. 7 ff.
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